核心提示

市疾控中心專家指出，為防范石板材加工、煤礦開采、建筑陶瓷等行業作業人員因生產性粉塵引起塵肺病等各種職業性肺部疾患，企業要采用科學的工程技術措施消除或降低粉塵危害，粉塵作業人員應佩戴有效的防塵護具作為輔助防護措施。

多種行業會接觸生產性粉塵

生產性粉塵是指在生產活動中產生的能夠較長時間漂浮于生產環境中的固體微粒，它是我國目前最主要的職業病危害因素，可引起包括塵肺病在內的多種職業性肺部疾患。

幾乎工農業生產的各行各業均可產生生產性粉塵，我市接觸生產性粉塵的主要職業及工種有：煤礦開采的掘進工、采煤工、搬運工；石板材加工行業的破碎、切割、造型、雕磨；建筑陶瓷行業的球磨、干燥塔、壓磚、烘干、噴釉、燒磚，日用、藝術陶瓷行業的噴色、彩畫、原料處理，衛浴陶瓷行業的成型、注漿、修坯；石雕行業的雕刻、異形；金屬或非金屬礦山的鑿巖工、放炮工、支柱工、運輸工等。另外在水泥制造、機械制造、金屬冶煉、耐火材料以及筑路等行業也能接觸到生產性粉塵。

塵肺病可致勞動能力喪失

塵肺病是我國最主要的職業病，它是在職業活動中由于長期吸入生產性粉塵并在肺內潴留而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。

塵肺病人的臨床表現主要有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難四大癥狀。早期塵肺病人咳嗽不明顯，但隨著病程的進展，咳嗽可明顯加重。特別是合并慢性支氣管炎或合并肺部感染者，咳嗽非常嚴重。吸煙病人咳嗽較不吸煙者明顯。塵肺病人即使在咳嗽很少的情況下，也會有咳痰。煤工塵肺病人痰多為黑色。如合并肺內感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。幾乎每個塵肺病人或輕或重均有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部位不一且常有變化，多為局限性；疼痛性質多不嚴重，可為隱痛，脹痛、針刺樣痛等。呼吸困難和病情的嚴重程度相關。肺部合并癥的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度，并可累及心臟，發生肺源性心臟病。此外，一些病人可能有喘息、咯血以及某些全身癥狀。塵肺病為不可逆性，一旦患上塵肺，即使脫離粉塵環境，病情仍可繼續發展，日益嚴重。重者導致勞動能力喪失。目前還沒有有效的治療方法。

紗布口罩不得作防塵口罩使用

生產過程中，采用科學的工程技術措施消除或降低粉塵危害，是預防塵肺病的最根本的措施。另外，粉塵作業人員應佩戴取得質量認證（qs）和特種勞動防護用品安全標志認證（la）的有效防塵護具作為輔助防護措施。根據中國國家質量監督檢驗檢疫總局和國家標準化管理委員會發布的標準，防塵口罩按性能分為kn和kp兩類，kn類指適用于過濾非油性顆粒物的防塵口罩，kp類指適用于過濾油性和非油性顆粒物防塵口罩；我市目前的一些廠礦企業中主要以煤塵、矽塵、陶瓷粉塵、水泥塵等屬非油性顆粒物粉塵居多，因此在生產過程中使用kn類防塵口罩可起到較好的防護作用；此外防塵口罩標準對防塵過濾效率級別也有明確分類，半面罩有kn90（表示防護效率為90%）、kn95（表示防護效率為95%）、kn100（表示防護效率為99.97%以上）三個過濾級別。其中防塵口罩標準為kn100的最安全，在使用時應盡量使用kn100防塵口罩。為了最大限度地發揮防塵口罩的效果，勞動者應按使用說明正確佩戴，并且按照口罩使用說明定期更換，使用中還要防止口罩擠壓變形、污染進水，仔細保養。需要注意的是，紗布口罩不得作防塵口罩使用。

（蔡文焰）